近日
我院耳鼻咽喉頭頸外科秦江波主任
帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)不斷攻堅(jiān)克難、精進(jìn)技術(shù)
成功完成一例
上頜竇惡性腫瘤上頜骨全切除術(shù)
同期進(jìn)行
上頜骨切除顳肌筋膜瓣眶底修復(fù)術(shù)
這臺(tái)手術(shù)不僅代表著
兩項(xiàng)新技術(shù)的成功開(kāi)展
實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院在鼻竇惡性腫瘤
頭頸惡性腫瘤治療方面的新突破
更是填補(bǔ)了長(zhǎng)治市兩項(xiàng)專(zhuān)科技術(shù)空白！
50多歲的李先生三個(gè)月前突然感覺(jué)左側(cè)臉頰經(jīng)常麻木、疼痛，起初沒(méi)太在意，之后漸漸左眼也感覺(jué)脹得慌，左側(cè)上唇麻木，到縣里醫(yī)院檢查，醫(yī)生表示上頜竇疑似腫瘤。李先生一下慌了神，經(jīng)過(guò)多方打聽(tīng)，慕名來(lái)到我院找到耳鼻咽喉頭頸外科秦江波主任問(wèn)診。秦江波主任仔細(xì)閱片并查看，見(jiàn)李先生上頜竇腔的多壁受侵、伴眼眶外側(cè)壁受損，診斷為上頜竇惡性腫瘤伴眶內(nèi)轉(zhuǎn)移。
李先生的腫瘤惡性程度大，實(shí)行手術(shù)時(shí)創(chuàng)傷范圍大，除了切除上頜竇惡性腫瘤之外，還需要進(jìn)行上頜竇全切除術(shù)和眶內(nèi)腫瘤切除，涉及到眼球及視力的保護(hù)、硬腭缺損區(qū)修復(fù)，面部外形整復(fù)、進(jìn)食功能的恢復(fù)及面神經(jīng)保護(hù)等，這就要求醫(yī)生不僅要有豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，還要有精準(zhǔn)的手法，如若稍有偏差，便會(huì)引起患者失明、面癱、無(wú)法進(jìn)食、說(shuō)話困難……
秦江波主任和其團(tuán)隊(duì)高度重視該李先生的情況，緊急聯(lián)系援長(zhǎng)專(zhuān)家北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院王天笑教授，并組織眼科、口腔科、神經(jīng)外科、麻醉科等多學(xué)科會(huì)診，在保證腫瘤根治、兼顧功能以及患者經(jīng)濟(jì)情況、耐受能力的前提下制定出圍手術(shù)期的診療方案、手術(shù)方式及預(yù)案。最終為患者施行了“左上頜骨全切除術(shù)+左側(cè)眶內(nèi)腫物切除+左側(cè)顱底腫物切除+左側(cè)眼眶修復(fù)+左側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃+淋巴結(jié)清掃術(shù)”。手術(shù)將近5小時(shí)完成，在醫(yī)師團(tuán)隊(duì)和護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心治療和護(hù)理下，李先生臉頰疼痛憋脹感消除，面部恢復(fù)良好，他的家屬連連對(duì)耳鼻咽喉頭頸外科的醫(yī)護(hù)人員道謝，表達(dá)了他們感激之情。
科普時(shí)間
秦江波主任介紹，上頜竇是一個(gè)空腔，下連口腔牙齒，與鼻腔相通，毗鄰顱底及眼眶底部。早期上頜竇癌在其內(nèi)生長(zhǎng)，由于是空腔，患者幾乎無(wú)任何癥狀，所以大部分上頜竇癌患者出現(xiàn)癥狀就診時(shí)，已經(jīng)屬于晚期。
大家需注意，如果出現(xiàn)逐漸加重的鼻塞、眼球下方疼痛、鼻涕帶血、嗅覺(jué)減退、面部皮膚麻木感、復(fù)視、上頜磨牙不適或疼痛、面部腫脹、皮膚知覺(jué)減退或張口困難等癥狀，經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療無(wú)效，都應(yīng)高度懷疑上頜竇癌，一定及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療最佳時(shí)機(jī)。
上頜竇腫瘤因臨近鼻腔、眼眶、顱底等重要復(fù)雜結(jié)構(gòu)，手術(shù)涉及上頜骨的切除及切除后的組織修復(fù)，在全國(guó)范圍內(nèi)都是非常有難度的手術(shù)，此例患者在我院的成功救治，標(biāo)志著我院耳鼻咽喉頭頸科室的綜合實(shí)力和學(xué)科建設(shè)水平不斷提升，為更多的頭頸部腫瘤患者探索了更合適的治療模式。
